三方協作守護生命，為72歲高齡腹主動脈瘤患者解除“不定時炸彈”！

近日，灤州市人民醫院介入科圓滿完成一例腹主動脈瘤腔內隔絕術，目前，患者腹痛及兩側腰部疼痛緩解，下肢動脈缺血癥狀改善，正逐步好轉并準備出院居家休養。

為方便基層醫生轉診和咨詢診療問題，最大限度地為基層群眾提供暢通的轉診通道，灤州市人民醫院建立了與基層醫生直接“面對面”對接的分級診療微信群，而這名腹主動脈瘤患者就是這個分級診療群的一名切切實實的受益者。

4月17日，麻灣坨村衛生室的費曉強醫生在分級診療微信群內，通過榛子鎮中心衛生院的一張為患者進行的超聲檢查報告單問訊了能否在院治療。時值周末休息時間，負責分級診療群答疑工作的灤州市人民醫院外聯部主任何江濤針對鄉村醫生的問訊，第一時間聯系并將患者超聲檢查報告單轉給介入科主任張凌志。張凌志主任通過查看檢查報告單，初步診斷為腹主動脈瘤。腹主動脈瘤是最常見的動脈瘤，起病隱匿，破裂之前常無明顯癥狀，一旦破裂則病死率為85％～90％，所以他立即告知何江濤主任讓患者盡快來院治療。

得知患者來院后，張凌志主任放棄休息立即趕往醫院，與患者及家屬進行了充分的溝通，當患者及家屬得知此疾病的危險性及介入手術治療存在的巨大風險，很堅決地希望到上級醫院進行進一步的咨詢看診。但因為灤州市疫情封控原因，他們到上級醫院進行看診的事情就被擱置了。

近日疫情逐漸平穩，患者輾轉上級各大醫院，完善檢查項目，均診斷為腹主動脈瘤，但經咨詢無力承擔高額的診療費用，便再次于6月6日入住灤州市人民醫院?；颊?2歲，腹主動脈瘤診斷明確，既往“高血壓病”史10余年，腦梗死病史10月并行支架植入術。入院后，院領導高度重視，組織全院專家會診，鑒于老人高齡，合并癥多，征得患者及家屬同意后，決定采取不需要開腹、損傷小、恢復快的介入微創治療。

介入科主任張凌志充分了解患者檢查信息，準備合適的耗材，做好一切術前準備后，為其行腹主動脈瘤腔內隔絕術，有著豐富的大血管手術經驗的心內科大主任李國、主任曹志偉，負責搶救小組調度的醫務科主任韓艷波都來到導管室時刻關注著手術的進行，并做好萬全的應急準備。經過手術專家的精準操作，手術在局麻下順利完成，術后患者自訴沒有特別的不適感，沒有痛苦，患者及家屬對治療效果非常滿意。

基層醫院出具高質量的檢查結果，基層醫生認真負責對接轉診，灤州市人民醫院積極微創手術治療，三方協作讓這名腹主動脈瘤患者最終得到了有效治療，從而解除了“不定時炸彈”，脫離了危險境地，并解除了病痛，恢復了正常的生活。

腹主動脈瘤腔內隔絕術具有創傷小、恢復快的優勢，術后三天就可以出院，避免了傳統手術所帶來的巨大創傷和痛苦，降低了患者心、肺等重要臟器并發癥的發生率和死亡率，尤其對于一些有嚴重合并癥、預期不能耐受傳統開腹手術或手術后可能出現嚴重并發癥的高危病例提供了治療的機會。此技術項目在我院的開展，為更多患者提供了方便可及的診療服務，讓他們在家門口享受到了優質的醫療資源。